文/鄧文華 龍吟研論行銷顧問
如果你是一位醫生，一年之內要引導 3 萬個人做健康檢查，要做哪些事？換個題目：同樣一年內，要對 46 萬人宣導，引出至少一半的人來做健康檢查，你打算怎麼做？
新北市衛生局長林奇宏，原本是位醫學教授，2014 年 12 月加入新北市府團隊後，接到促進長者健康任務時，起初是用學者角度想的，然而光 65 歲（含）以上族群就有 46 萬人，規模相當龐大，原有的想法不合適，因此轉換策略，到了 2017 年11月「新北動健康」App 2.0 版發表會，已有 26 萬人註冊，且有實際數據證明受測長者健康得到改善。探究原因，學理上，這算「履踐科學」（Implementation Science），亦即將政策透過有系統的步驟實現出來；用白話說，政策要接地氣才能落實，真正發揮效果。
▲新北動健康，不只人要動起來，資源也是。（圖片來源：新北市衛生局官網）
回溯 2015 年，新北市瑞芳、平溪、雙溪、貢寮四區老年衰弱前期及衰弱症盛行概況調查指出，衰弱症前期盛行率為 48.8%、衰弱症盛行率 13.3%，高於國人 65 歲以上長者衰弱症盛行率 5.4%，有鑑於此，2016 年 8 月啟動「新北動健康」計畫，鎖定 65 歲以上族群為首要推廣目標族群，透過規劃運動及營養介入方案達成預防及反轉衰弱、減緩疾病失能。政策打算這樣推沒錯，但問題來了：要怎麼接觸到這 46 萬名長者，還有他們為什麼要參與這個方案？
林奇宏表示，有三個關鍵：
跳出自己的領域。
讓別人參與。
首長有承諾，要各局處動員事半功倍。
就在新北市長朱立倫、副市長侯友宜支持下，衛生局不斷溝通，連結民政局、教育局等 20 多個單位，擴大接觸面，然後再以綿密的活動，讓長者由觀望到喜歡，比方穿插在檢測活動之中的跳舞橋段，起初沒什麼人，後來大家發現真的好玩，時常被要求加場。過程裡，不只有衛生局的任務，既然民眾都出來了，不如運用多方資源，可以讓不同單位也參與。衛生局幕僚同仁提到，「對各單位溝通很辛苦，可是看到成果，很有成就感！」
另一方面也結合企業，例如邀請仁寶電腦及無敵科技協助製作App、分年建構雲端資訊系統，此外，無敵科技董事長楊人捷更將現有無敵資源大力贊助，提供真人動作模擬的「跟著一起做」專業健身課程影片；在物聯網科技方面，讓 App 與昌泰科醫的運動手環合作，使得 App 記錄範圍涵蓋體溫、血糖、體重、心跳、計步、睡眠等項目；贈品方面，運用菸品健康福利捐做了小型握力器，送給到場的長者像玩具一樣隨身帶著練握力。
▲新北動健康 App 從登入方式、記錄資料到提供健康內容都很多元。「跟著一起做」影片（右 1）來自無敵科技以真人動作模擬技術製作。（擷圖自新北動健康 App 2.0）
根據 2016 年長者健康檢查衰弱篩檢資料，衰弱及衰弱前期長者經過 3 個月專業運動介入後，握力平均增加 1.92 公斤、步行速度平均提升每秒 0.01 公尺。此外透過運動介入，42.6% ｢衰弱前期｣長者改善回復至正常檢測值；90.4% ｢衰弱｣長者改善至衰弱前期或回復正常；握力異常者，有36.8% 改善至正常；步行速度異常者，有 46.7% 恢復正常。
政策大方向發生效果，接下來可以拆進各社區群組，除了量測生理數值，還能順帶宣導轉診服務，繼續延展下去。林奇宏說推動能奏效，關鍵在兩套 P：
第一套 P，是 Paper → Policy → People。想法再好，也得想辦法落回民眾身上，讓人願意嘗試、接受，進而改變行為，真的促進健康。
第二套 P，是 Prototype → Product → Profit。以新北動健康整個線上線下整合服務來說，從試做原型到產品上線還不夠，還要對參與的廠商或單位有利，整個體系才能永續運作。因此朱立倫市長在 App 2.0 發表會上，公開表示希望計步、睡眠、心跳、體溫、飲食、體重、血壓、血糖、運動等領域的企業一起加入。
在當不沾鍋都來不及的政治環境，政務官會明白提到利潤（profit）的應該不多，然而林奇宏卻說，政府要從社會結構的中間切入，然後將中間偏右的健康、亞健康族群給企業，政府來照顧中間偏左的需要照護族群，雙方分工合作，更能顧及現實。「目的就是要讓高齡策略優於長照方案。」「重塑運動的定義，讓長者運動有誘因。」
說到誘因，在新北動健康 App，登入、運動、記錄飲食、量測數據都能集「健康幣」，然後擁有不同獎項的抽獎資格，看來不只生理，連使用心態都很「少年」啊。
※ 1/25 龍吟趨勢論壇上午聽世界級為老研發趨勢，下午與創新操盤手交流實踐經驗，有跨界合作、有自主研發，往上接軌國際市場，往下締結華人社會特質，適合不同產業、各種進程的團隊相互激盪：http://lnk.pics/4F29Z